CALCULO DE DOSIS DE FARMACOS
1.- Medicación vía oral
• Para calcular la dosis de medicación oral
consiste en utilizar la siguiente fórmula:
P/D*V= C
• P = dosis prescrita. • D = dosis disponible.
• V = vehículo (forma en la que se presenta el fármaco: tabletas, cápsulas,
líquido). • C = cantidad para administrar
• Ejemplo: Suponiendo que el médico ha
prescrito la administración de 750 mg de paracetamol por vía oral y se dispone
de tabletas de 500 mg. 750 mg ----------x 1 tab = 1.5 tab 500 mg • Se tendría
que administrar una tableta y media para conseguir la dosis prescrita.
2.- Con la Regla de 3 • Existen muchas formas
de realizar cálculos de dosis de medicamentos. • La forma más fácil es la regla
de 3. Lo que colocas en un lado de la ecuación, hace lo mismo al otro lado. •
Se debe expresar en las mismas unidades para resultados correctos. Utilizar
números enteros en vez de decimales para evitar errores.
• Ejemplo: Se indica administrar 100 mg de un
jarabe de amoxicilina que contiene 125 mg de amoxicilina por cada dosis de 5
ml. • Una regla de 3 125mg-------5ml 100mg-------X X=500/125= 4ml de jarabe
Ejemplo: Un frasco de AMPICILINA
inyectable de 1 g, lo disolvemos en 4 ml de agua destilada. Tenemos que
inyectar 250 mg. ¿Cuántos ml vamos a inyectar?
• Los tres datos que conocemos son:
• Que 1 g es igual a 1.000 mg.
• Que estos 1.000 mg lo disolvemos en 4 ml de
agua
. • Que la cantidad ordenada son 250
mg.
• Entonces, ¿cuántos ml le vamos a inyectar?
• Primero calculamos cuántos mg de
AMPICILINA hay en cada ml, para ello, dividimos 1.000mg (1g) / 4ml = 250 mg/ml
(1mg de ampicilina por 1ml de agua) • Después calculamos la cantidad que
queremos poner a cuántos ml, en este caso se divide 250mg que tenemos entre
250mg que deseamos inyectar = 1 ml • 1.000 mg------ hay 4 ml. • 250 mg
---------en X ml (X es lo que tenemos que calcular). • Otra forma ¿Cuántos mg
hay en 1 mL?............... 1.000/4 mL = 250 mg en 1 ml ¿En cuántos ml hay 250
mg?............ 250 mg/250 mg = 1 ml
Ej.: Se requiere una dosis de 125
mcg. La presentación del fármaco es de 50 mcg/ml. • • • • Se tiene: 50 mcg / 1
ml Entonces hay: 100 mcg / 2ml 150 mcg / 3ml De esto se deduce razonablemente
que nuestra respuesta debería estar en el rango de 2 – 3 ml del fármaco. •
REGLA DE 3
• Si en 50 mcg________1ml • En 125
mgc_________X X= 125/50=2,5 ml • Respuesta: se deben administrar 2,5 ml del
medicamento. Este resultado está dentro del rango de la aproximación inicial de
la dosis.
• Paso 4 Multiplique la dosis
necesaria para el paciente por los ml que contienen 1 mg del fármaco. Entonces
para la dosis del paciente 8,16 mg/ hr el volumen corresponde a: 8,16 mg/hr x
0,3 ml = 2,5 ml/h • Respuesta: Para administrar una dosis de 2 mcg/kg/min de
dopamina para el paciente, se requiere programar la bomba a un goteo de 2,5
ml/hora, de una dilución de 800 mg de dopamina en 250 cc de SF.
• Paso 3 Calcule el volumen que se
requiere para esa dosis. Calcule el volumen para 1 mg de fármaco. Usted tiene
800 mg en 250 ml. Regla de 3 800 mg------250ml 1mg-----------x x=0,3 ml
4.- Conversión de concentración de Porcentaje
% a mg/ml 1. Si la solución está expresada en %. Ej.: la convertir la
concentración en mg/ml multiplicando el % x 10: Lidocaína 2% ampolla 10 ml 2
x 10 = 20 mg / ml = 200 mg/10 ml = 2 gr / 100ml (2000mg/100 ml) Glucosa 5% en
100 ml 5 x 10 = 50 mg/ml 2.- A veces es más útil convertir en la concentración
expresada en porcentaje a concentraciones en mg/ml. Cloruro Sodio 0,9% Es
decir hay 0,9 gr por cada 100 ml 0,9 gr / 100 ml= 900 mg / 100 ml = 9 mg/ml
Glucosa 5% Es decir hay 5 gr por cada 100 ml 5 g/100 ml= 5000 mg/100 ml = 50
mg/ml
5.- Conversión de Dosis a ml/h para programar
Bomba Infusión Continua (BIC): • Las dosis pueden ser expresadas de varias
formas: mg/min, mcg/min,mg/kg/min o mcg/kg/min y debe ser necesario convertir a
ml/hr para uso en BIC.
Ejemplo: Usted debe administrar una
infusión de dopamina de 800 mg en 250 ml. La dosis requerida es 2 mcg/kg/min
para un paciente de 68 kg. Cuál es el goteo ml/hr a programar?
• Paso 1 Calcular la dosis requerida
para el paciente: Dosis Requerida = Peso del paciente (kg) x dosis indicada
Dosis requerida = 68 kg x 2 mcg/min = 136 mcg/ min Si la dosis es indicada como
un total y no se toma el peso del paciente, entonces no realice este paso.
• Paso 2 La dosis es 136 mcg/min. Como la
respuesta final se necesita en términos de horas, multiplique 60 para convertir
minutos en horas. 136 x 60 = 8160 mcg/hora • Convertir mcg a mg dividiendo por
1000 8160 mcg/1000= 8,16 mg/h
6.-Diluciones Ej.: Adrenalina 1 en
1.000 equivale a 1 mg de adrenalina en 1 ml Adrenalina 1 en 10.000 equivale a 1
mg en 10 ml Ejemplo de esta dilución: en 10ml de suero fisiológico Adrenalina 1
mg/1 ml = 1 ml adrenalina + 9 cc SF = 1 mg adrenalina / 10 ml dilución = 0,1 mg
adrenalina / 1 cc dilución Morfina 10% = 10 mg/1 ml + 9 cc SF = 10 mg morfina
/10 cc dilución = 1mg morfina / 1cc dilución
Tablas de conversión
n Para convertir gramos a
miligramos. Multiplique los gramos x
1000:
1 gramo = a 1000 mg.
10 gramos = a 10,000 mg.
n Para convertir miligramos a gramos.
Divida los miligramos entre 1000:
1000 mg. = 1 gramo.
10,000 mg. = 10 gramos.
n Para convertir litros a mililitros.
Multiplique los litros x 1000:
1 litro = a 1000 ml.
10 litros = 10,000 ml.
n Para convertir mililitros a litros.
Divida los mililitros entre 1000:
1000 ml. = 1 litro.
10,000 ml. = 10 litros.
n 1cc = 1 ml
n 1cc= 20 gotas
n 1cc = 60 microgotas
n 1 litro = 1000 ml
n 1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg)
n 1 hora = 60 minutos
n 20 gotas = 60 microgotas
n 1 mg = 1.000 microgramos (µg)
