martes, 10 de febrero de 2015

calculo de dosis de farmacos



CALCULO DE DOSIS DE FARMACOS
1.- Medicación vía oral
 • Para calcular la dosis de medicación oral consiste en utilizar la siguiente fórmula:
P/D*V= C
 • P = dosis prescrita. • D = dosis disponible. • V = vehículo (forma en la que se presenta el fármaco: tabletas, cápsulas, líquido). • C = cantidad para administrar
 • Ejemplo: Suponiendo que el médico ha prescrito la administración de 750 mg de paracetamol por vía oral y se dispone de tabletas de 500 mg. 750 mg ----------x 1 tab = 1.5 tab 500 mg • Se tendría que administrar una tableta y media para conseguir la dosis prescrita.
 2.- Con la Regla de 3 • Existen muchas formas de realizar cálculos de dosis de medicamentos. • La forma más fácil es la regla de 3. Lo que colocas en un lado de la ecuación, hace lo mismo al otro lado. • Se debe expresar en las mismas unidades para resultados correctos. Utilizar números enteros en vez de decimales para evitar errores.
 • Ejemplo: Se indica administrar 100 mg de un jarabe de amoxicilina que contiene 125 mg de amoxicilina por cada dosis de 5 ml. • Una regla de 3 125mg-------5ml 100mg-------X X=500/125= 4ml de jarabe
Ejemplo: Un frasco de AMPICILINA inyectable de 1 g, lo disolvemos en 4 ml de agua destilada. Tenemos que inyectar 250 mg. ¿Cuántos ml vamos a inyectar?
 • Los tres datos que conocemos son:
 • Que 1 g es igual a 1.000 mg.
 • Que estos 1.000 mg lo disolvemos en 4 ml de agua
. • Que la cantidad ordenada son 250 mg.
 • Entonces, ¿cuántos ml le vamos a inyectar?
• Primero calculamos cuántos mg de AMPICILINA hay en cada ml, para ello, dividimos 1.000mg (1g) / 4ml = 250 mg/ml (1mg de ampicilina por 1ml de agua) • Después calculamos la cantidad que queremos poner a cuántos ml, en este caso se divide 250mg que tenemos entre 250mg que deseamos inyectar = 1 ml • 1.000 mg------ hay 4 ml. • 250 mg ---------en X ml (X es lo que tenemos que calcular). • Otra forma ¿Cuántos mg hay en 1 mL?............... 1.000/4 mL = 250 mg en 1 ml ¿En cuántos ml hay 250 mg?............ 250 mg/250 mg = 1 ml
Ej.: Se requiere una dosis de 125 mcg. La presentación del fármaco es de 50 mcg/ml. • • • • Se tiene: 50 mcg / 1 ml Entonces hay: 100 mcg / 2ml 150 mcg / 3ml De esto se deduce razonablemente que nuestra respuesta debería estar en el rango de 2 – 3 ml del fármaco. • REGLA DE 3
 • Si en 50 mcg________1ml • En 125 mgc_________X X= 125/50=2,5 ml • Respuesta: se deben administrar 2,5 ml del medicamento. Este resultado está dentro del rango de la aproximación inicial de la dosis.
• Paso 4 Multiplique la dosis necesaria para el paciente por los ml que contienen 1 mg del fármaco. Entonces para la dosis del paciente 8,16 mg/ hr el volumen corresponde a: 8,16 mg/hr x 0,3 ml = 2,5 ml/h • Respuesta: Para administrar una dosis de 2 mcg/kg/min de dopamina para el paciente, se requiere programar la bomba a un goteo de 2,5 ml/hora, de una dilución de 800 mg de dopamina en 250 cc de SF.
• Paso 3 Calcule el volumen que se requiere para esa dosis. Calcule el volumen para 1 mg de fármaco. Usted tiene 800 mg en 250 ml. Regla de 3 800 mg------250ml 1mg-----------x x=0,3 ml
 4.- Conversión de concentración de Porcentaje % a mg/ml 1. Si la solución está expresada en %. Ej.: la convertir la concentración en mg/ml multiplicando el % x 10:  Lidocaína 2% ampolla 10 ml 2 x 10 = 20 mg / ml = 200 mg/10 ml = 2 gr / 100ml (2000mg/100 ml)  Glucosa 5% en 100 ml 5 x 10 = 50 mg/ml 2.- A veces es más útil convertir en la concentración expresada en porcentaje a concentraciones en mg/ml.  Cloruro Sodio 0,9% Es decir hay 0,9 gr por cada 100 ml 0,9 gr / 100 ml= 900 mg / 100 ml = 9 mg/ml  Glucosa 5% Es decir hay 5 gr por cada 100 ml 5 g/100 ml= 5000 mg/100 ml = 50 mg/ml
 5.- Conversión de Dosis a ml/h para programar Bomba Infusión Continua (BIC): • Las dosis pueden ser expresadas de varias formas: mg/min, mcg/min,mg/kg/min o mcg/kg/min y debe ser necesario convertir a ml/hr para uso en BIC.
Ejemplo: Usted debe administrar una infusión de dopamina de 800 mg en 250 ml. La dosis requerida es 2 mcg/kg/min para un paciente de 68 kg. Cuál es el goteo ml/hr a programar?
• Paso 1 Calcular la dosis requerida para el paciente: Dosis Requerida = Peso del paciente (kg) x dosis indicada Dosis requerida = 68 kg x 2 mcg/min = 136 mcg/ min Si la dosis es indicada como un total y no se toma el peso del paciente, entonces no realice este paso.
 • Paso 2 La dosis es 136 mcg/min. Como la respuesta final se necesita en términos de horas, multiplique 60 para convertir minutos en horas. 136 x 60 = 8160 mcg/hora • Convertir mcg a mg dividiendo por 1000 8160 mcg/1000= 8,16 mg/h
6.-Diluciones Ej.: Adrenalina 1 en 1.000 equivale a 1 mg de adrenalina en 1 ml Adrenalina 1 en 10.000 equivale a 1 mg en 10 ml Ejemplo de esta dilución: en 10ml de suero fisiológico Adrenalina 1 mg/1 ml = 1 ml adrenalina + 9 cc SF = 1 mg adrenalina / 10 ml dilución = 0,1 mg adrenalina / 1 cc dilución Morfina 10% = 10 mg/1 ml + 9 cc SF = 10 mg morfina /10 cc dilución = 1mg morfina / 1cc dilución
Tablas de conversión
n  Para convertir gramos a miligramos.  Multiplique los gramos x 1000:
    1 gramo = a 1000 mg.
    10 gramos = a 10,000 mg.
n  Para convertir miligramos a gramos. Divida los miligramos entre 1000:
    1000 mg. = 1 gramo.
    10,000 mg. = 10 gramos.
n  Para convertir litros a mililitros. Multiplique los litros x 1000:
    1 litro = a 1000 ml.
    10 litros = 10,000 ml.
n  Para convertir mililitros a litros. Divida los mililitros entre 1000:
     1000 ml. = 1 litro.
     10,000 ml. = 10 litros.
n  1cc = 1 ml
n  1cc= 20 gotas
n  1cc = 60 microgotas
n  1 litro = 1000 ml
n  1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg)
n  1 hora = 60 minutos
n  20 gotas = 60 microgotas
n  1 mg = 1.000 microgramos (µg)

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